PRE-Registration Form(レンタカー翻訳フォーム)
英語の活字体で枠からはみ出さないよう入力後、プリントアウトし現地カウンターにお出し下さい。

Renter's Name
契約者の氏名
  Reservation No.
予約番号
 
Home Address
現住所
 
Pref.(都道府県)               JAPAN Zip Code(〒)
Home Telephone No.
自宅電話番号

(市外局番03→3から記入)
Date of Birth
生年月日
    /     /
Mon/Day/Year
Driver's License No.
運転免許証番号
  Exp. Date
有効期限
    /     /
Mon/Day/Year
Local Accommodation
宿泊ホテル又はコンド
 
Credit Card Type
カード会社
  Exp. Date
有効期限
    /    
Mon/Year
Credit Card No.
カード番号
     -     -     -

Additional Driver's Information
追加ドライバーがいる場合は必ずご記入下さい。未登録の方が運転していた場合、保険が適用されません。

Renter's Name
契約者の氏名
  Date of Birth
生年月日
    /     /
Mon/Day/Year
Driver's License No.
運転免許証番号
  Exp. Date
有効期限
    /     /
Mon/Day/Year
Credit Card Type
カード会社
  Exp. Date
有効期限
    /    
Mon/Year
Credit Card No.
カード番号
     -     -     -

Optional Insurance and Service
各項目ごと1つずつチェックを入れます。重要事項ですので、必ずチェック内容をご確認下さい。

LDW/CDW
自車両損害金支払い免除
Accept (加入する)
Decline (入らない)
Included (料金込)
Budget/Hertz(PAE)
Doller(PAI/PEP)
Alamo(PAI/PEC)
搭乗者傷害及び携行品保険
Accept (加入する)
Decline (入らない)
Included (料金込)
SLI/LIS/ALI/EP
追加自動車損害賠償保険
Accept (加入する)
Decline (入らない)
Included (料金込)
FPO
ガソリン満タン返し不要
Accept (加入する)
Decline (入らない)
Included (料金込)
AVIS
Nationl
PAI
搭乗者傷害
Accept (加入する)
Decline (入らない)
Included (料金込)
Budget
Hertz
AVIS
Doller
ESP
緊急医療保険
(海外旅行保険に入っている場合不要)
Accept (加入する)
Decline (入らない)
Included (料金込)
PEP/PEC
携行品保険
Accept (加入する)
Decline (入らない)
Included (料金込)
Doller

UMP
対無保険者傷害保険

Accept (加入する)
Decline (入らない)
Included (料金込)
All

Road Safe
ロードサービス

Accept (加入する)
Decline (入らない)
Included (料金込)

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